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天天吃盐仍重度缺盐，为什么? 原来该女子出现不明原因低钠血症
来源: 长沙晚报      时间：2023-06-16 09:57:21


【资料图】

长沙晚报6月12日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 杨彬 张璋)近期，岳麓区王女士因“头晕乏力一周”住进了湖南航天医院内分泌科。入院后，内分泌科接诊医生张海湾为王女士进行常规检查，结果显示血钠仅为125毫摩尔/升，血钠的正常值范围为135～145毫摩尔/升，低于135毫摩尔/升为低钠血症，145毫摩尔/升以上为高钠血症。提示患者有严重的低钠血症，即缺盐。王女士感到纳闷：平时正常吃盐，又没有上吐下泻，怎么会严重缺盐呢?

随后，医生为患者进行口服补盐、静脉补盐，但效果都不佳。进一步询问56岁的王女士，得知20年前，她36岁时就已绝经，而且逐渐出现怕冷、毛发稀疏、乏力、面部浮肿等现象，而一般女性绝经年龄在50岁左右。检查结果显示，患者肾上腺皮质激素、甲状腺激素、性激素水平均低于正常值，头颅增强核磁共振检查显示，其垂体上长了拉克氏囊肿。

最终，患者被诊断为“拉克氏囊肿、腺垂体功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、中枢性甲状腺功能减退、低促性性腺功能减退”。正是这个囊肿，让患者出现了重度顽固性低钠血症，医生立即为其补充了氢化可的松等药物，患者严重缺盐的状况得以纠正。

湖南航天医院内分泌科主任、主任医师夏文介绍，拉克氏囊肿多见于女性，发病年龄在30～50岁。常见的临床表现为下丘脑-垂体功能障碍，包括腺垂体功能减退、闭经、泌乳、低血压、乏力、头晕、头痛甚至视野缺损，严重的可致重症低钠血症，陷入昏迷。夏文提醒，人体缺盐并非小事，如有相关功能减退，需进行激素补充。如果出现不明原因低钠血症，应去正规医院内分泌科进行诊断。

来源：长沙晚报

（一审：龙晓龙 二审：余画 三审：文杰）
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